記得某次在楊梅工廠執行臨場服務，醫務室電話突地響起，專職護理師熟練地玲起話筒問好，沒想到原本令人安心的聲線忽然中斷，電話另頭竟是門口警衛室，火急火燎地喊說：「警衛大哥暈倒了！」護理師簡單問了幾句，立馬提起醫藥箱，往工廠大門移動。護理師現場評估，很快就判斷為熱傷害，給予降溫處置，警衛大哥沒過多久就醒過來。回想事發過程，警衛大哥自己也覺得奇怪，早上還好端端的，可能有點噁心、想吐的感覺，以為是吃壞肚子，結果上崗沒多久就倒下去，只記得很暈、有些冒冷汗。
勞工常見的熱傷害
炎炎夏日，熱傷害成了勞工們頻繁遇到的問題。像是指揮門口交通的警衛大哥、爬上爬下的有線電視裝修師傅、停機坪上來回走動的地勤人員、壓柏油的鋪路工，都是在烈日下揮汗如雨的勞動者，自然成為熱傷害的高危險群。依據症狀的嚴重程度，我們習慣將熱傷害區分成「中暑」和「熱衰竭」兩大類，單看名字，肯定會有很多人覺得熱衰竭比較嚴重，但其實熱衰竭可以視為中暑的前兆喔！如果熱衰竭沒有處理好，就容易演變成中暑。
熱衰竭
熱衰竭主要是因為流汗過多，又沒有適時補充水分及電解質，進一步導致血液循環衰竭。這時候身體還會很努力地透過流汗來降低體溫，所以體溫通常會升高，但不會超過攝氏40度，可惜血液循環的功能下降，降溫成效不彰，身體的組織因為缺乏血液灌流，就會陸續出現其他相關症狀，例如：頭暈、頭痛、臉色蒼白，全身無力、相當虛弱，偶爾合併有噁心嘔吐感，可能會有抽筋的現象，而且大量出汗，皮膚呈現濕濕冷冷的狀態。
中暑
當熱衰竭的情況持續惡化，身體漸漸的會失去調節體溫的能力，當無法再用出汗來降溫的時候，體溫就會節節攀升，而我們大腦受不了這樣的高溫狀態，中樞神經跟著出現症狀，這時就成為我們常聽到的中暑。因此，中暑的中心體溫會超過攝氏40度，皮膚因為無法出汗而呈現乾燥泛紅的狀態，大腦受到影響，常見意識混亂，情緒不穩，說話口齒不清、胡言亂語，或甚至失去意識的情況。如果沒有及時處理，還有可能引發休克、多重器官衰竭、橫紋肌溶解等致命的併發症。
熱傷害的處理原則
當我們發生熱傷害的時候，一定很希望身邊的人能夠察覺異狀，協助我們度過難關。所以，我們自己當然也要知道熱傷害發生時的處理原則，才能在緊急狀況下派上用場。
首先，要「減少熱源暴露」，把熱傷害的患者帶到陰涼通風的地方，可以是騎樓、涼亭、棚架或大樹底下，別讓太陽繼續荼毒我們。其次是「幫助降溫」，我們可以適度幫患者脫除身上不透氣的衣物，用電風扇加強空氣對流帶走體溫；也可以用泡冷水、潑冷水的方式提升降溫速率；如果手邊可以拿到冰袋或冰寶，可以放在患者頸部、腋窩、跨下、膝蓋這些血流豐富的位置，降溫效果會更加顯著。再來是協助「補充水分及電解質」，改善患者的血液循環，還有因為電解質不平衡而產生的症狀，但這個步驟一定要在患者意識清楚的時候才能進行，否則造成患者嗆到、影響呼吸就更危險了。最後就是「送醫」啦！過程中仔細觀察患者的症狀變化，只要發現情況不穩定，就立即求助專業人員，千萬不要輕忽熱衰竭或中暑的嚴重性，以免延誤就醫的時機。
另外要提醒大家，處理熱傷害的過程中，不要用酒精擦拭患者身體，因為酒精只會短暫提供皮膚表面降溫的效果，但毛細孔也會跟著縮小，使得散熱效果變得更差；也不要給患者使用退燒藥，因為退燒藥是透過抑制身體免疫反應來改善發燒，但熱傷害時體溫升高的原理跟發燒不一樣，所以退燒藥沒有效果喔！
依據國民健康署的宣導資料，我們只要記得「3快2不要」的口訣，一定可以在黃金3小時內，讓患者得到協助，大幅度降低生命威脅。
3快：快速發現、快速降溫、快速送醫
2不要：不要用酒精擦拭、不要使用退燒藥
