久站工作常見職業病與預防 / 陳柏榕


你是屬於久站的工作行業別嗎?
台灣就業人口的行業類別,從過去的農林漁牧、輕重工業,轉為現今的服務業,據調查,自民國102年開始,服務業就業人口比例已高達八成以上,且持續成長當中。其中,許多服務業在工作中都必須長時間站立,像是專櫃人員、收銀人員、倉儲人員、空服人員等,另外還有提供餐飲服務、美容美髮服務的工作者,不屬於服務業的久站工作則包括護理人員、教職人員、交通警察等。這些行業都有可能因為長時間的站立或走動,而造成相關的職業病,你是屬於這些久站的行業類別嗎?或是你覺得自己有可能是久站的一員,但是又不確定自己會不會罹患相關的職業病嗎?請和我們一起做個簡單的自我檢測吧!

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久站族群工作活動量表
一、自我檢視工作危險因子
說明
    每天工作站立時間 > 4小時
    工作期間,每小時不能坐下休息一次
    工作鞋的鞋跟高於5公分
    BMI > 23 或 男性腰圍 > 90公分 或 女性腰圍 > 80 公分
    吸菸
二、自我檢查身體狀況是否經常發生(一週內有4天以上)
症狀
    腿部疲勞或沉重的感覺
    腿部疼痛或抽筋
    小腿/腳踝腫脹
    雙腳感覺坐立不安,要動一動才舒服
    足底疼痛
    頸部疼痛
    肩膀疼痛
    下背痛
    頭暈
備註 第一部分有0-1項者為綠燈;2項為黃燈,請多加留意;3項以上為紅燈,請注意第二部分檢核結果。
第二部分有0-1項者為綠燈;有2-3項者為黃燈,請多注意伸展或諮詢醫師;4項以上者為紅燈,請就醫檢查。
有哪些常見的職業病呢?
久站工作者常見的職業病包括椎間盤突出、膝關節滑囊炎、靜脈曲張、足底筋膜炎、拇趾外翻等,以下介紹三個最為常見,也最容易影響到生活品質和工作效率的問題。 椎間盤突出:長久站立造成的累積性傷害以下背痛最為常見,同仁常抱怨腰痠背痛,肩頸僵硬的情況跟著發生,尤其項是收銀員、或倉儲工作者,工作時需要理貨、搬貨,常在負重的情況下,合併重複性的彎腰或扭轉動作,更容易造成頸椎及腰椎的椎間盤突出,嚴重者可能會因神經壓迫而出現麻痛、肌肉萎縮、肌力減退等情況。 靜脈曲張:久站造成下肢血液循環障礙,靜脈血液無法順利回流,造成下肢水腫,久而久之,靜脈受到壓力和發炎物質的傷害,進一步使淺層靜脈開始擴張、扭曲變形,慢慢變成像是蚯蚓一樣的突起,聚集在小腿肚或腳踝附近,同時出現下肢腫脹沉重、疼痛等感覺,嚴重者會因此滲血而出現瘀青,或壓迫到神經。 足底筋膜炎:因為久站造成足底筋膜長時間的拉力,進而產生發炎的現象。症狀為早晨起床,腳踩到地面的瞬間,足底腳跟突然劇痛,痛到沒有辦法下床或是走動,但是步行數分鐘後,疼痛感會漸漸減退,直到站立的時間久了,疼痛又會再次浮現。
預防小撇步
說到預防,避免久站應該是最直觀的方法,例如提供適合的椅子給專櫃人員,休息的空檔就可以稍稍坐下來,調整下肢肌肉受力情形,讓原本站立時持續用力的肌肉放鬆。如果工作當中真的無法坐下來,像是大賣場的收銀員,在週年慶的時候總是結不完的帳,那就要用一些檢當的防護措施來保護自己,例如選一雙有氣墊的鞋子、穿彈性襪,可以適時減緩足部的壓力,並且協助靜脈回流、預防水腫,目前有些大賣場,也已經開始提供收銀員緩衝軟墊,減輕員工身體的負擔。如果這些防護措施也沒有辦法,那就要縮短這類型工作模式的時間,或是由公司的人力安排來增加輪替的頻率,例如45分鐘的服務櫃檯,需要維持站立的姿勢,結束後換成45分鐘的客服,可以坐下來負責接電話。所以,從工作角度來預防,大致可以歸納成以下三個方向。 一、 現場設施改善:增設高度適合的椅子,如果櫃位偏高,則椅子需配有腳踏墊。增設緩衝軟墊。 二、 自行使用放護具:穿著有氣墊的鞋子、彈性襪。 三、 減少久站時間:增加不同工作模式的輪替頻率。 除此之外,平時養成運動習慣,增加核心肌群和下肢肌肉的訓練,也可以減少因為肌肉無力造成的關節相關症狀。最後,如果你已經是一位久站的工作者,當下也沒有什麼好方法可以改善工作狀況,那請記得站著的時候,每15分鐘利用自己的雙腿,互相按摩一下,再簡單做一些髖關節和踝關節的伸展運動吧!